直接赴救也叫水中赴救，是在沒有或無法利用救生器具拯救溺水者，或溺水者已經處于昏迷狀態無法使用救生器具時采用的赴救技術。水中赴救的技術比較復雜，對施救者也有一定的危險性。因此，在條件允許時，應盡可能利用救生器材實施間接赴救，以保護施救者自身的安全。直接赴救可分為：入水前觀察、入水、接近、解脫、拖帶、上岸等過程。入水前觀察如果發現溺水者時，迅速掃視水域，判斷溺水者與自己的距離。在自然水域還要注意：水流方向、水面寬窄、水底性質等因素。本著盡快接近溺水者的原則，迅速選擇好入水地點。

入水如果在自己熟悉的游泳池或水域、確定下水地點水較深時，可以采用頭先入水的動作，這種入水動作速度比較快。如果在不熟悉的水域，為保證施救者自身安全，應采用腳入水的方式，如跨步式入水或蛙腿式入水，等等入水方式。接近施救者入水后應盡快接近靠攏溺水者，并做好控制和拖帶溺水者的準備。游進溺水者時一般采用抬頭爬泳技術或抬頭蛙泳技術，以便觀察溺水者情況。在接近時，施救者應與溺水者保持一定的安全距離，并在接近后盡可能從溺水者的背后做動作，以確保“自身安全”。

 

1、背面接近一般情況下都應該采用背面接近。施救者在溺水者后面1米處停住，一手托腋下，使溺水者口鼻露出水面，另一手夾胸做好拖帶準備。

 

2、側面接近當溺水者尚未下沉，特別是兩手在水面上揮舞掙扎時，或在水質混沌的水域，施救者可有意地從正面轉向溺水者的側面，迅速抓住溺水者的近側手腕，邊向胸前拉邊夾胸拖帶腋下控制溺水者。

 

3、正面接近入水后游進距離溺水者3米處急停，下潛到溺水者髖部以下，雙手托溺水者髖部，將溺水者轉動180度，一手托腋下，另一手夾胸托腋下拖帶。由于在水中掙扎的溺水者只要抓住任何東西就不會輕易松手，施救者為保證自身和溺水者的安全，就要采用相應的解脫術解脫溺水者的抓抱。解脫的主要方法是轉手腕、扳手指、反(扭)關節、推擊等。以溺水者從后面將施救者頸部抱住為例，施救者應下沉，雙手上推溺水者的雙肘，同時頭部向下抽，趁勢抓住溺水者的一手腕，將溺水者轉至背貼施救者前胸，夾胸控制住溺水者。在接近溺水者時，施救者就應該觀察判斷溺水者的位置和情況，盡量不被溺水者抓抱。如果被溺水者抓抱住，施救者不要驚慌，當溺水者神志清醒時可告知自己是來施救的，讓溺水者盡量放松配合。如果溺水者神志不清醒，就要根據不同情況采用不同的解脫方法，將溺水者控制住。拖帶是施救者將溺水者拖到岸邊過程。拖帶時一般采用側泳或反蛙泳姿勢，一般分為夾胸拖帶、托雙腋拖帶、托枕(后腦)拖帶、雙手托頜拖帶等等。如果有兩人同時施救，還可以雙人拖帶。上岸溺水者被施救拖帶后，迅速靠近淺水區或岸邊，根據溺水者的情況判斷是否需要進行現場急救。對于意識發生障礙、呼吸和循環機能明顯下降或停止，甚至頻臨死亡者，采用心肺復蘇術現場急救搶救生命，打120急救。